Celiakija – tai autoimuninė liga, kurios metu organizmas netoleruoja glitimo. Glitimas – tai baltymas, randamas kviečiuose, miežiuose ir rugiuose. Kai sergantis celiakija žmogus suvartoja glitimo, jo imuninė sistema reaguoja neįprastai, atakuodama plonojo žarnyno gleivinę. Bet kodėl būtent gleivinė tampa taikiniu ir kaip tai vyksta?
Glitimo poveikis žarnyno gleivinei
Kai glitimas patenka į plonąjį žarnyną, imuninė sistema jį atpažįsta kaip svetimą medžiagą. Žmogaus, sergančio celiakija, organizmas pradeda gaminti antikūnus prieš glitimą. Šie antikūnai, kartu su kitomis imuninės sistemos ląstelėmis, sukelia uždegiminę reakciją plonojo žarnyno gleivinėje.
Ši uždegiminė reakcija nėra tik laikinas sudirginimas. Ji sukelia rimtus pokyčius žarnyno gleivinėje. Pagrindinis pažeidimas yra žarnyno gaurelių sunaikinimas. Gaureliai – tai maži, pirštų formos išaugos žarnyno sienelėje, kurios padidina absorbcijos plotą. Būtent per šiuos gaurelius maisto medžiagos patenka į kraują.
Celiakijos atveju, dėl nuolatinio uždegimo, gaureliai išsilygina ir netgi gali visiškai išnykti. Tai vadinama gaurelių atrofija. Kai gaurelių nėra, žarnynas nebegali tinkamai absorbuoti maisto medžiagų, vitaminų ir mineralų. Dėl šios priežasties atsiranda įvairių simptomų, tokių kaip pilvo skausmai, viduriavimas, nuovargis ir maistinių medžiagų trūkumas.
Kaip tai vyksta molekuliniu lygiu?
Glitimas, patekęs į žarnyną, yra suskaidomas iki gliadino – baltymo, kuris labiausiai atsakingas už imuninę reakciją. Gliadinas prasiskverbia pro žarnyno gleivinę ir sukelia imuninės sistemos aktyvaciją. Imuninės sistemos ląstelės, ypač T limfocitai, pradeda gaminti uždegiminius citokinus, kurie pažeidžia žarnyno ląsteles.
Be to, celiakijos atveju, imuninė sistema ne tik atakuoja gliadiną, bet ir pažeidžia transglutaminazės fermentą. Šis fermentas yra atsakingas už baltymų modifikaciją ir jo pažeidimas taip pat prisideda prie žarnyno gleivinės pažeidimo.
- Imuninės ląstelės (T limfocitai) aktyvuojasi ir gamina uždegiminius citokinus.
- Šie citokinai pažeidžia žarnyno ląsteles ir sukelia gaurelių atrofiją.
Pasekmės ir simptomai
Dėl žarnyno gleivinės pažeidimo ir sumažėjusio maistinių medžiagų įsisavinimo, celiakija sukelia įvairius simptomus. Jie gali būti labai skirtingi ir individualūs kiekvienam žmogui. Kai kurie žmonės gali patirti tik lengvus virškinimo sutrikimus, o kiti gali turėti sunkių komplikacijų.
Dažniausi celiakijos simptomai:
- Pilvo skausmas ir diskomfortas
- Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
- Pilvo pūtimas ir dujų kaupimasis
- Nuovargis ir silpnumas
- Svorio kritimas
- Anemija (geležies trūkumas)
- Odos bėrimai (dermatitas herpetiformis)
- Vaikams gali būti sulėtėjęs augimas ir vystymasis
Svarbu paminėti, kad ne visi celiakija sergantys žmonės turi visus šiuos simptomus. Kai kurie gali turėti tik keletą nespecifinių simptomų, todėl liga gali būti sunku diagnozuoti. Jei įtariate, kad sergate celiakija, kreipkitės į gydytoją.
Celiakija yra rimta liga, kuri gali sukelti ilgalaikius sveikatos sutrikimus, jei nėra tinkamai gydoma. Tačiau gera žinia ta, kad laikantis dietos be glitimo, žarnyno gleivinė gali atsistatyti ir simptomai gali išnykti. Svarbu laiku diagnozuoti ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų.